| Fyldning, 2 flader i stor kindtand i underkæbe (molar) | 1.200 kr. |
| Fyldning, 3 flader i lille kindtand (præmolar) | 1.300 kr. |
| Fyldning, 4 flader i lille kindtand (præmolar) | 1.400 kr. |
| Fyldning, 4 flader i stor kindtand i underkæbe (molar) | 1.400 kr. |
| Fyldning, 5 flader i lille kindtand (præmolar) | 1.400 kr. |
| Fyldning, 5 flader i stor kindtand i underkæbe (molar) | 1.400 kr. |
| Porcelænskrone til fortand i overkæbe | 4.500 kr. |
| Krone fremstillet i alternativt metal med påbrændt porcelæn på stor kindtand i underkæbe (molar) | 3.500 kr. |
| Rodbehandling i 4 kanaler i stor kindtand i underkæbe | 3.600 kr. |
| Cementeret præfabrikeret stift i rodbehandlet tand inklusiv 2 røntgenbilleder | 400 kr. |
| Hård bideskinne | 3.100 kr. |
| Indsættelse af implantat i kæbebenet uden kæbehuleløft (sinusløft) | 4.600 kr. |
| Operativ fjernelse af visdomstand (ikke ekstraktion) | 750 kr. |
| Treleddet bro | 11.100 kr. |
| Lokalbedøvelse | 211 kr. |
| Operativ fjernelse af tand (ikke ekstraktion) | 1.100 kr. |
| Rodbehandling i fortand i overkæbe | 1.143 kr. |
| Rodbehandling i 2 kanaler i lille kindtand i overkæbe | 2.500 kr. |
| Rodbehandling i 3 kanaler i kindtand i underkæbe | 3.100 kr. |
| Honorar som betales af forsikringen i forbindelse med udfyldelse af tandlægeerklæring | 1.140 kr. |
